儿童健康、发展及家庭教育状况申告表

儿童健康、发展及家庭教育状况
申告表

提示：
完成申告表的全部内容大约需要12~20分钟（取决于填写者的文字阅读速度、打字速度和填写内容的总量），途中暂不支持数据保存。
因为申告表的内容关系到针对您家宝宝个性化的教育内容制定，所以您也可以先回家，在时间充裕时悠闲、认真地填完。
如果您选择回家以后填写，咨询负责人会把链接推送给您。

请输入
8位纯数字，例：2019年10月25日出生则填入20191025
请选择
请填入儿童专属的家庭医生（社区医生、全科医生）的所属诊所名称、医生姓名和手机号码，如没有家庭医生则填【无】。例：济南市药到病除社区医院-李时珍医生-18877779999。
请选择过敏原大类，可多选。
在选择相应大类的基础上，描述具体的过敏原。例：大类选择【抗生素】【蛋白质类】和【金属】，在此项内填入【头孢药物、虾、银饰品】。
请选择
无病史填【身体健康】，写明时间、病状、治疗手段、恢复状况、生活中须注意的点。
如无需申告则填写【身体健康】，请详细描述，尤其是生活中须注意的点。例：没有明确的慢性疾病，但是孩子非常容易扁桃体发炎，一感冒就肿得厉害。
（我们会仅最大努力做好安全管理，避免下述情况的发生。）在幼儿发生意外而我们无法第一时间与您取得联系时，基于距离最优考量，园区的默认送医地点是山东大学附属省立三院（省交通医院），倘若幼儿面部意外受伤，而您有美容外科方面的要求（距离园区直线距离3km内），请填入此项。其他急诊由保健医和急救人员现场判断。
单位g
单位cm，四舍五入至整数
“足XX周”
“满XX岁”，若证件年龄与生理年龄有差别，请填写生理年龄。
请选择
请选择
单位cm，四舍五入至整数
可多选
月份取整数。只要母亲每日还有直接哺乳行为就计算。
可多选。若母乳喂养后经过辅食过度直接进入到正常饮食，则选第一项。
请选择与实际情况最接近的项目
您孩子的饭量: 4
请在1~7之间左右拖动滑块
请选择
请填写
请选择
请选择
请选择
请选择
请选择最符合的描述
请选择最符合的描述
请选择最符合的描述
请选择最符合的描述
请选择最符合的描述
可多选。请选择所有符合的描述。
您孩子的运动能力: 4
请在1~7之间左右拖动滑块
请选择
可多选
可多选。请选择所有同住人。
请填写
请填写
请选择最符合的描述。如选择【其他】请在下一问中填入详细。
请填写。如果父母观念不一致，可以分别填写。可以展开的方向有：父母教育理念的类型？你认为孩子应该有哪些素质？对于孩子成年时的期待？迄今为止你都尝试过哪些互动？何种教育方法？收效如何？
请填写
请填写